Jesteśmy partnerem towarzystw ubezpieczeniowych.
Współtworzymy i obsługujemy rozwiązania, które pomogą Waszym Klientom obniżyć wydatki na leki.

Czy wiesz, że najwięcej w Europie
na leki z własnej kieszeni wydają Polacy?

31,6 mld zł

Tyle Polacy wydadzą na leki w 2022 roku –  to o ponad 5,5 mld zł więcej niż w roku 2016.

65%

wydatków na zakup leków Polacy pokrywają z własnej kieszeni.

Źródła: Rynek prywatnej opieki zdrowotnej w Polsce 2017 – analiza rynku i prognozy rozwoju na lata 2017-2022, PMR 2017;
OECD/European Union (2022), Health at a Glance: Europe 2022: State of Health in the EU Cycle, OECD Publishing, Paris, https://doi.org/10.1787/507433b0-en

25%

Polaków obawia się braku środków na leczenie w razie poważnego zachorowania bądź wypadku.

Ubezpieczenia lekowe

Zmniejszenie prywatnych wydatków na leki to realne wsparcie ubezpieczonych w leczeniu.

Wspólnie stwórzmy dla nich ubezpieczenie, dzięki któremu zapłacą za leki mniej.

Zapoznaj się z materiałem, z którego dowiesz się więcej o dofinansowaniu do zakupu leków.

Czym są ubezpieczenia lekowe?

Zmniejszenie prywatnych wydatków na leki to realne wsparcie ubezpieczonych w leczeniu.

Obniżają wydatki na leki, które ubezpieczony poniósłby z własnej kieszeni.

Uzupełniają publiczny system refundacji leków tam, gdzie nie zapewnia on pełnej realizacji potrzeb ubezpieczonych.

W zakresie ubezpieczenia mogą znaleźć się leki częściowo refundowane przez NFZ, a także takie, które pozostają całkowicie poza finansowaniem ze środków publicznych.

Przy zakupie leków związanych z wystąpieniem choroby, pobytem w szpitalu lub nieszczęśliwym wypadkiem, część odpłatności za leki jest pokrywana z ubezpieczenia, co zmniejsza kwotę, którą ubezpieczony płaci z własnej kieszeni.

Ubezpieczony ma do wyboru model bezgotówkowy, który pozwala uniknąć angażowania własnych środków lub gotówkowy, w którym pieniądze są zwracane ubezpieczonemu po zrealizowaniu transakcji.

Bezgotówkowa transakcja

Nasza obsługa. Twój zaoszczędzony czas i pieniądze.

Ubezpieczony – na podstawie unikatowego identyfikatora okazanego farmaceucie – już przy zakupie płaci kwotę pomniejszoną o dofinansowanie wynikające z umowy ubezpieczenia.

Pozostałą część odpłatności pokrywa ubezpieczyciel 
– za pośrednictwem epruf.

Pozostałą część odpłatności pokrywa ubezpieczyciel – za pośrednictwem epruf.

70%
aptek w Polsce

Ponad 9000 aptek*

sieciowych i indywidualnych, współpracuje z epruf, umożliwiając ubezpieczonym zakup leków bez angażowania własnych środków we wszystkich powiatach w kraju.

*Stan na 31.01.2022

Możliwość uzyskania dofinansowania do zakupu leków
w każdej aptece
w Polsce

Ubezpieczony może również sam zapłacić za leki i złożyć wniosek o zwrot kosztów. Ta forma dofinansowania dostępna jest we wszystkich aptekach w Polsce.

Ubezpieczony płaci z własnych środków pełną kwotę za lek.

Ubezpieczony składa wniosek o zwrot kosztów wraz z niezbędnymi dokumentami do epruf.

epruf dokonuje weryfikacji wniosku oraz wypłaty świadczenia.

100%
aptek w Polsce

Źródła: Rynek prywatnej opieki zdrowotnej w Polsce 2017 – analiza rynku i prognozy rozwoju na lata 2017-2022, PMR 2017

Dlaczego dofinansowanie do leków powinno znaleźć się w Twojej ofercie ubezpieczeniowej?

To odpowiedź na potrzeby Polaków, którzy szukają sposobu, by obniżyć prywatne wydatki na leki.

Potrzeby Polaków dotyczące wsparcia finansowego w leczeniu są jednymi z najwyższych w Europie – aż 64% wydatków na leki Polacy pokrywają z własnej kieszeni.

Dodatkowo, lista leków objętych refundacją ze środków publicznych jest jedną z najbardziej ograniczonych w Europie. Dotyczy to w szczególności leków innowacyjnych, stosowanych w leczeniu najpoważniejszych zachorowań, np. chorób onkologicznych.

Jaka jest rola ubezpieczeń lekowych?

Dzięki rozszerzeniu oferty o produkt, jakim jest ubezpieczenie lekowe, towarzystwo może zaoferować swoim klientom kompleksowe wsparcie w dbaniu o zdrowie – od wizyty u lekarza, przez badania, po dofinansowanie do zakupu leków.

Pomagają obniżyć prywatne wydatki na leki.

Uzupełniają publiczny system refundacji leków.

Zwiększają dostęp do farmakoterapii, także w zakresie leków innowacyjnych.

Mają pozytywny wpływ na zdrowie Polaków.

Przygotowaliśmy dla Ciebie materiał do pobrania o ubezpieczeniach lekowych! Znajdziesz w nim jeszcze więcej informacji o dofinansowaniu do leków. Pamiętaj, że możesz też umówić się na spotkanie z naszym przedstawicielem.

*stan z 31.12.2022

*stan z 31.12.2022

Ubezpieczeni mogą skorzystać z bezgotówkowego modelu dofinansowania zakupu leków w aptekach współpracujących z epruf. Znajdą je w całej Polsce, w każdym powiecie.

To ponad 9 000 aptek współpracujących,

czyli 70% aptek sieciowych i indywidualnych w Polsce,

w których obsługujemy ponad 1 mln klientów rocznie.

Jakie produkty możemy współtworzyć?

Pomożemy Ci w doborze zakresu ubezpieczenia lekowego do ubezpieczenia podstawowego. Możliwości jest wiele! Zapoznaj się z przykładowymi koncepcjami produktów, by lepiej zrozumieć ideę ubezpieczeń lekowych.

ubezpieczenie lekowe na choroby doraźne

To wygodna forma dofinansowania do zakupu leków na receptę stosowanych w leczeniu na przykład grypy, anginy, zapalenia ucha – infekcji, które dotykają niemal każdego.

ubezpieczenie lekowe na poważne zachorowania

To wartościowa forma pomocy ubezpieczonemu, gdy dotyka go ciężka, nierzadko wymagająca wielomiesięcznego leczenia choroba.

karta przedpłacona do apteki

To wygodna forma dofinansowania do zakupu produktów dostępnych w aptece – zakres ustalany jest indywidualnie z towarzystwem ubezpieczeniowym.

Kompleksowe wsparcie

Ubezpieczony po uzyskaniu porady lekarskiej nie powinien pozostać sam.

Chcesz wspierać ubezpieczonego od momentu pierwszych objawów choroby do całkowitego wyzdrowienia?

Zadbaj o niego, dając mu usługi, które sprawią, że jego leczenie będzie skuteczniejsze, wygodniejsze i bezpieczniejsze.

Wszystkie dostępne w jednej aplikacji!

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o danej usłudze, kliknij ROZWIŃ.
Możesz też pobrać materiał, w którym opisaliśmy je dla Ciebie.

Kompleksowe wsparcie

Ubezpieczony po uzyskaniu porady lekarskiej nie powinien pozostać sam.

Chcesz wspierać ubezpieczonego od momentu pierwszych objawów choroby do całkowitego wyzdrowienia?

Zadbaj o niego, dając mu usługi, które sprawią, że jego leczenie będzie skuteczniejsze, wygodniejsze i bezpieczniejsze.

Wszystkie dostępne w jednej aplikacji!

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o danej usłudze, kliknij ROZWIŃ.
Możesz też pobrać materiał, w którym opisaliśmy je dla Ciebie.

aplikacja
integrująca usługi

zamawianie on-line
leków do apteki

pomiar
temperatury

alert o zażyciu
dawki leku

aplikacja
integrująca usługi

zamawianie on-line
leków do apteki

alert o zażyciu
dawki leku

pomiar
temperatury

Aplikacja integrująca usługi

Po zawarciu umowy ubezpieczony będzie mógł korzystać z aplikacji, która stanie się jego towarzyszem w leczeniu, dostępnym zawsze pod ręką.

Funkcjonalności aplikacji obejmują m.in.:

bezgotówkową obsługę transakcji w ramach ubezpieczenia lekowego w aptekach współpracujących z epruf, co pozwala ubezpieczonemu uniknąć angażowania środków z własnej kieszeni

zamawianie on-line leków do apteki

e-konsultacje na czacie z farmaceutą, dotyczące dawkowania leków, sposobu ich przyjmowania i interakcji z innymi lekami

bieżący podgląd temperatury oraz pełnej historii z możliwością udostępnienia danych oraz ustawienia alertów informujących o stanie podgorączkowym i gorączce, dzięki integracji z certyfikowanym czujnikiem monitorującym temperaturę ciała

wsparcie leczenia poprzez ustawienie alertu o zażyciu dawki leku

Prezentujemy przykładowe wizualizacje. Aplikacja będzie dostępna w tzw. modelu custome label – po podpisaniu umowy możemy dopasować kolorystykę do brandbooka ubezpieczyciela.

Zamawianie on-line leków do apteki

Po konsultacji lekarskiej ubezpieczony może zamówić przepisane leki do odbioru w wybranej aptece współpracującej z epruf.

Konsultacja
Ubezpieczony otrzymuje e-receptę.

Zamówienie
Ubezpieczony wybiera leki i aptekę odbioru. Składa zamówienie.

Realizacja
Zamówienie trafia do wybranej apteki.

Odbiór
Ubezpieczony odbiera zamówione produkty w wybranej aptece.

*stan z 31.01.2022

Ponad 2300 aptek
umożliwia odbiór zamówionych leków.

Zamówienie może być gotowe do odbioru już po 2 godzinach.

Pomiar temperatury

Źródła: logotyp WARMIE oraz zdjęcie urządzenia są własnością WARMIE sp. z o.o

Po zawarciu umowy ubezpieczony otrzyma urządzenie Warmie, monitorujące temperaturę ciała.

Urządzenie monitorujące temperaturę ciała pozwala na zdalny, ciągły i bezinwazyjny pomiar.

W elastyczną, zakładaną na ramię opaskę wbudowany jest bezprzewodowy, zasilany bateryjnie czujnik temperatury.

Mierzona wartość przesyłana jest bezprzewodowo do dostępnej na smartfonie aplikacji (smartfony z systemem iOS oraz Android).

Aplikacja wysyła powiadomienie za każdym razem, gdy zarejestruje znaczący wzrost lub spadek temperatury.

Partnerem epruf jest Warmie – startup technologiczny, wielokrotnie doceniany na rynku, m.in. jako Top Telehealth Solution Providers in Europe.

Źródła: logotyp WARMIE oraz zdjęcie urządzenia są własnością WARMIE sp. z o.o

Alert o zażyciu dawki leków

Ubezpieczony zyskuje dostęp do aplikacji, w której może ustawiać przypomnienia o zażywaniu leków.

To narzędzie wspiera ubezpieczonego w leczeniu, przypominając mu
o zażyciu preparatu o określonej porze.

System można dowolnie konfigurować, ustawiając przypomnienia w wybrane dni tygodnia, przez wybrany okres i z określoną częstotliwością.

Twoje korzyści

Sprawdź, co możesz zyskać, nawiązując współpracę z epruf.

Kim jesteśmy?

Łączymy towarzystwa ubezpieczeniowe, apteki i pacjentów.

Pomagamy wspierać ubezpieczonych

Na zlecenie towarzystw ubezpieczeniowych tworzymy i obsługujemy rozwiązania, które ułatwiają pacjentom farmakoterapię – głównie poprzez zmniejszenie ich prywatnych wydatków na leki.

Współtworzymy i obsługujemy ubezpieczenia lekowe

Jesteśmy partnerem towarzystw ubezpieczeniowych na każdym etapie tworzenia ubezpieczenia lekowego – od zbudowania koncepcji po obsługę posprzedażową.

Współpracujemy z najlepszymi

Współpracujemy z liderami rynku ubezpieczeń i abonamentowej opieki medycznej.

Mamy kilkanaście lat doświadczenia

Od 2009 roku współpracujemy z towarzystwami ubezpieczeniowymi, obsługując na ich zlecenie ubezpieczenia lekowe.

Wspieramy Polaków w farmakoterapii

Dostarczamy usługi, które wspierają ubezpieczonych w procesie leczenia – od momentu pierwszych objawów choroby do całkowitego wyzdrowienia.

Jesteśmy inkubatorem rozwiązań wspierających pacjentów

Szukamy kompleksowych rozwiązań wspierających Polaków w dbaniu o zdrowie, bo wierzymy, że pacjent po uzyskaniu porady lekarskiej nie powinien pozostać sam.

Jesteśmy częścią Pelion S.A., największej firmy w sektorze ochrony zdrowia w Polsce.

Pelion dzisiaj to przede wszystkim:

po pierwsze pracownicy – stabilne miejsce pracy dla ponad 10 tys. osób

ponad 10 mld zł obrotów rocznie

31 lat konsekwentnej pracy i nieustającego wzrostu

kompleksowa i bezpieczna dystrybucja leków

trwały rozwój linii biznesowych oraz wykorzystywanie potencjału nowych obszarów ochrony zdrowia

zrównoważony rozwój i strategiczne podejście do kwestii społecznej odpowiedzialności

Kompetencje epruf

Masz pytania?

Zapoznaj się z pytaniami, które najczęściej zadają nam nasi partnerzy biznesowi.

Co to jest ubezpieczenie lekowe?

To ubezpieczenie umożliwiające zwrot kosztów zakupu leków objętych umową ubezpieczenia. W sytuacji zakupu leków związanych z wystąpieniem choroby, pobytem w szpitalu czy wypadkiem, część odpłatności za leki jest pokrywana z ubezpieczenia, a ubezpieczony z własnej kieszeni musi pokryć tylko niewielką część odpłatności.

Co wchodzi w zakres ubezpieczenia lekowego?

Zakres produktów objętych dofinansowaniem jest ustalany z towarzystwem ubezpieczeniowym. Staramy się, by był on dostosowany do rzeczywistych potrzeb ubezpieczonych oraz rodzaju ubezpieczenia, którego częścią jest moduł lekowy.

Ile kosztuje ubezpieczenie lekowe?

Wysokość składki zależy od wielu czynników – zakresu produktów, poziomu dofinansowania, konstrukcji ubezpieczenia. Wartość składki jest zawsze wynikiem rozmów epruf z towarzystwem ubezpieczeniowym.

Jak wyliczana jest składka?

Składkę wylicza epruf, biorąc pod uwagę ustaloną z towarzystwem ubezpieczeniowym koncepcję produktu oraz szereg danych związanych z funkcjonowaniem rynku farmaceutycznego. Proponując wartość składki na wypłatę świadczenia, epruf przedstawia towarzystwu ubezpieczeniowemu dokument analityczny szczegółowo opisujący rekomendowaną kwotę. Dodatkowo na każdym etapie analitycy epruf odpowiadają na pytania aktuarialne.

Jak ubezpieczony może skorzystać z ubezpieczenia lekowego?

Ubezpieczenie lekowe można zrealizować w jednym z dwóch modeli:

  • bezgotówkowym – przy zakupie leku w jednej z aptek współpracujących z epruf ubezpieczony pokazuje farmaceucie swój identyfikator lekowy. Dofinansowanie następuje automatycznie przy finalizowaniu transakcji w aptece w ciągu ułamka sekundy. Ten model jest dostępny w 70% aptek w Polsce.
  • gotówkowym – w dowolnej aptece ubezpieczony sam płaci za leki, po czym przez aplikację webową lub pocztą tradycyjną przesyła wniosek o zwrot poniesionych kosztów. Po zweryfikowaniu zgłoszenia środki są przelewane na wskazany przez ubezpieczonego rachunek bankowy.

Jak stworzyć ubezpieczenie lekowe?

epruf ma doświadczenie w prowadzeniu pełnego procesu uruchomienia i obsługi ubezpieczenia lekowego:

  • określa potrzeby towarzystwa ubezpieczeniowego i jego klientów;
  • przygotowuje wstępny koncept ubezpieczenia wraz z wyliczeniem składki;
  • wypracowuje we współpracy z towarzystwem ubezpieczeniowym ostateczny kształt produktu;
  • współpracuje przy przygotowaniu umów o współpracy, ogólnych warunków ubezpieczenia;
  • wspiera towarzystwo ubezpieczeniowe we wdrożeniu ubezpieczenia lekowego od strony komunikacyjnej, sprzedażowej, marketingowej;
  • wdraża ubezpieczenie od strony operacyjnej i IT we współpracy z towarzystwem ubezpieczeniowym;
  • obsługuje ubezpieczenie lekowe;
  • prowadzi analizy na potrzeby towarzystwa ubezpieczeniowego;
  • rozlicza świadczenia wypłacane ubezpieczonemu;
  • rozlicza świadczenia z aptekami obsługującymi model bezgotówkowy;
  • raportuje do towarzystwa ubezpieczeniowego;
  • aktualizuje zakres leków objętych dofinansowaniem;
  • rozpatruje reklamacje;
  • dostarcza i serwisuje aplikację webową dla ubezpieczonych (aplikacja custom-label).

Szczegółowy zakres usług epruf jest ustalany z towarzystwem ubezpieczeniowym.

Jaka jest rola towarzystwa ubezpieczeniowego?

Szczegółowy podział ról jest zawsze ustalany między towarzystwem ubezpieczeniowym a epruf w toku rozmów. Najczęściej towarzystwo ubezpieczeniowe odpowiada za sprzedaż produktu oraz marketing.

Jak towarzystwo ubezpieczeniowe musi się przygotować do wdrożenia ubezpieczenia lekowego?

Sposób przygotowania towarzystwa ubezpieczeniowego do wdrożenia ubezpieczenia lekowego wynika z wielu czynników. Są one określane w czasie rozmów z epruf.

epruf stara się zaproponować rozwiązania, które w możliwie najmniejszym zakresie angażują towarzystwo ubezpieczeniowe.

Skontaktuj się z epruf

Skontaktuj się z epruf!

@: ubezpieczenie.lekowe@epruf.pl

Zostaw nam
wiadomość

Napisz, jeśli zainteresowała Cię nasza oferta. Możesz zadać też dowolne pytanie i wybrać formę kontaktu z naszym przedstawicielem.

Wybierz preferowaną formę kontaktu:

Czy podane w formularzu dane należą do Ciebie?

Jesteś robotem?